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Risultato Progetto: FFC#26/2018
Malattia polmonare da Aspergillus nei pazienti affetti da fibrosi cistica: studio multicentrico osservazionale prospettico basato sull’utilizzo di nuovi test diagnostici per valutare il ruolo prognostico sulla malattia polmonare dei pazienti con FC

Aspergillus pulmonary disease in cystic fibrosis (CF) patients: multicentre perspective observational study based on new diagnostic tests to evaluate the prognostic value on the CF disease

La classificazione della malattia polmonare da Aspergillus necessita di ulteriori approfondimenti.

Dati del Progetto

Responsabile
Alessandro Bartoloni (Unità Infezione e Malattie Tropicali, Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi, Firenze)
Categoria/e
Partner
Claudio Viscoli (Div. Malattie Infettive, Università di Genova, Ospedale San Martino, Genova); Lisa Cariani (Lab. Analisi, Microbiologia FC, Fondazione IRCSS Ca' Granda Ospedale Maggiore Policlinico, Milano); Ersilia Vita Fiscarelli (Lab. Microbiologia FC, Ospedale Bambino Gesù, Roma)
Ricercatori coinvolti
23
Durata
2 anni
Finanziamento totale
75.000 €
Adozione raggiunta
75.000 €
Obiettivi
Aspergillus (la specie di questo genere più implicata in FC è Aspergillus fumigatus) è un fungo ubiquitario che solo...
Objectives
The cystic fibrosis patients can be colonized by Aspergillus, in absence of symptoms, and the usefulness of an antifungal...

Risultati

Nello studio proposto, i centri coinvolti hanno arruolato 164 pazienti adulti sui quali sono stati condotti dei test su espettorato e su sangue per diagnosticare e classificare la malattia polmonare da Aspergillus. La maggior parte dei pazienti ha mostrato un’infezione cronica da Pseudomonas aeruginosa (nel 54,3% dei casi), da Staphylococcus aureus meticillino sensibile (MSSA) (nel 43,9% dei casi); mentre una quota minoritaria di pazienti ha mostrato un’infezione cronica da Alcaligenes xylosoxidans (8.5%), da Staphylococcus aureus meticillino resistente (MRSA) (7,3%) o da Staphylococcus aureus small colony variant (2,4%). I ricercatori hanno effettuato diversi tipi di test specifici per Aspergillus, come proposti dalla classificazione di Baxter per valutare l’eventuale grado di aspergillosi. I risultati dei test sierologici (ricerca di anticorpi IgG e IgE) e di quelli molecolari (real time PCR) non si sono però dimostrati affidabili per una corretta classificazione dei pazienti con sospetta patologia aspergillare. L’analisi del potenziale impatto di Aspergillus sugli indici di funzionalità polmonare è al momento in corso.

Results

In this project, the four Italian Cystic Fibrosis Center enrolled 164 adult patients to conduct sputum and blood tests to diagnose and classify the Aspergillus lung disease. Most of the patients showed chronic infection by Pseudomonas aeruginosa (54.3%), by methicillin susceptible Staphylococcus aureus (MSSA) (43.9%), while a minority of patients showed chronic infection by Alcaligenes xylosoxidans (8.5%), by methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) (7.3%) or by Staphylococcus aureus small colony variant (2.4%). As proposed by the Baxter’s classification to assess the possible degree of aspergillosis, the researchers carried out different tests to detect the Aspergillus infection. Nevertheless, the results of the serological tests (detection of IgG and IgE antibodies) and of the molecular analysis (real-time PCR) proved to be unreliable and have not allowed a correct classification of patients with Aspergillus infection using Baxter’s criteria. The analysis of the potential impact of Aspergillus on lung function indices is currently underway.