Sono stati valutati 110 documenti (58 documenti di consenso e 52 linee guida), poi ridotti a 40 in base al fatto di essere stati prodotti negli ultimi 10 anni e alla rilevanza degli argomenti clinici affrontati. Secondo la griglia di valutazione AGREE II (strumento scientifico internazionale) i documenti di consenso mostravano mediamente una modesta qualità metodologica, mentre le linee guida apparivano sviluppate secondo migliori criteri e con maggior coinvolgimento degli autori. Mostravano però un punto molto debole riguardo al criterio dell’applicabilità, vale a dire riguardo alla loro efficacia nella diffusione della conoscenza dei suggerimenti e nella loro effettiva traduzione nella pratica quotidiana. Di qui l’osservazione che il monitoraggio dell’applicabilità delle linee guida rappresenti un obiettivo su cui investire in ambito clinico FC. Inoltre sono stati selezionati 25 documenti riguardanti la malattia polmonare FC e la fisioterapia respiratoria, dai quali sono state estratte 788 raccomandazioni. In conclusione, il progetto ha identificato da un lato le linee guida con maggiori discordanze e criticità e dall’altro quelle più valide per la diagnosi, la terapia e l’organizzazione clinica in campo FC.
110 documents were considered eligible for the analysis (58 consensus documents and 52 guidelines), then reduced to 40 as produced in the last 10 years and covering the most relevant clinical topics in CF field. A deep analysis of the data has shown on average a modest quality of consensus documents. Guidelines appeared to be better developed, but lacking in the field of applicability. This field represents a significant future investment framework for CF clinicians. Further 25 documents were selected regarding relevant questions in pulmonary disease and respiratory therapy from which 788 recommendations were extracted. In conclusion, the project graded guidelines in high, medium and low level of quality; a lot of documents with a low level of quality and discrepancies between recommendations were founded, so a synoptic table of evidence-based recommendation from valid guidelines was set up, to facilitate the implementation in daily practice.
