Salve, può essere utile un supporto come Electro Flow 5000 nella fisioterapia quotidiana per espettorare muco in profondità difficile da rimuovere? Potrebbe provocare problemi di emottisi o è più sicuro di altri dispositivi? Ci sono studi validi su tale dispositivo? Grazie.
Lo strumento cui si riferisce la domanda è un vibropercussore elettrico da applicare sul torace con l’intento di rimuovere le secrezioni bronchiali. Non abbiamo trovato studi specifici su questa tecnica. Del resto l’impiego di vibropercussori elettrici fu tentato ripetutamente negli anni passati, ma questo non è mai entrato nell’uso corrente per la fisioterapia drenante della fibrosi cistica. Va peraltro detto che quando sono state comparate le diverse tecniche per ottenere efficace drenaggio bronchiale è sempre stato difficile trovare evidenze di sicuro vantaggio dell’una rispetto ad altre (1, 2). Ciascuna persona con FC dovrebbe consultarsi con i fisioterapisti del centro di cura per impostare il piano di trattamento fisioterapico che più si adatta alle condizioni personali. Non crediamo comunque che la vibropercussione meccanica del torace possa essere causa di emottisi. Sappiamo peraltro che qualsiasi tecnica (manuale o meccanica) è efficace nella misura in cui il soggetto la applica con convinzione e costanza, ben sapendo che il punto fondamentale è quello di ottenere una tosse guidata (il meccanismo naturale più importante della pulizia bronchiale) capace di provocare espettorazione.
1. Cabillic M1, Gouilly P2, Reychler G3. Manual airway clearance techniques in adults and adolescents: What level of evidence? Rev Mal Respir. 2016 Apr 13. pii: S0761-8425(15)01197-3. doi: 10.1016/j.rmr.2015.12.004. [Epub ahead of print]
2. Pryor JA1, Tannenbaum E, Scott SF, Burgess J, Cramer D, Gyi K, Hodson ME. Beyond postural drainage and percussion: Airway clearance in people with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2010 May;9(3):187-92. doi: 10.1016/j.jcf.2010.01.004. Epub 2010 Feb 12.
