Buonasera, le unghie a vetrino d’orologio sono sintomo di fibrosi cistica?
Le “unghie a vetro di orologio” descrivono la particolare curvatura che le unghie possono assumere in alcuni soggetti. Il segno assume importanza specialmente quando si associa a un ingrossamento delle estremità delle dita (l’ultima falange): il quadro viene anche indicato come “ippocratismo digitale” o “dita a bacchetta di tamburo” (in inglese clubbing). Il segno può essere una caratteristica familiare innocente in alcune persone di origine africana. Più frequentemente si associa a patologie croniche, soprattutto malattie polmonari, incluso il tumore polmonare, ma anche alcune cardiopatie croniche e anche la thalassemia. Non si conosce bene il meccanismo che causa questa manifestazione. Si ritrova abitualmente nella fibrosi cistica negli stadi avanzati della malattia polmonare, di solito con andamento progressivo, che inizia proprio dall’incurvatura delle unghie e dalla scomparsa dell’angolo tra l’unghia e il resto della falange. La presenza di questo segno in fibrosi cistica si accompagna peraltro a una storia cronica di disturbi respiratori e di altre manifestazioni della malattia.
Il riscontro di unghie a vetrino d’orologio indica comunque la necessità di consultare il proprio medico per valutare il complesso dello stato di salute, con particolare riguardo alle condizioni polmonari. Nel legittimo sospetto di fibrosi cistica il test del sudore sarà il primo passo da fare.
