Donna adulta (30anni) affetta da FC presenta costantemente sangue nelle urine. E’ una patologia correlata alla FC o è una patologia a sè stante? Grazie per la risposta
La presenza di sangue (microscopico o visibile ad occhio nudo) nelle urine è un sintomo di qualche problema dei reni o delle vie urinarie. Non è un sintomo specifico della fibrosi cistica, ma può presentarsi raramente nel malato FC per qualche complicanza (1). In alcuni casi può essere in gioco una famigliarità per microematuria. La complicanza più frequente, specie nelle donne, è una infezione cronica o ricorrente delle vie urinarie. Può essere espressione di una calcolosi renale, che può essere facilitata nel malato FC dall’eccesso di perdita di ossalati con le urine (2). Può essere il sintomo di un danno renale provocato da lungo trattamento con farmaci potenzialmente nefrotossici o eccezionalmente espressione di una amiloidosi renale (degenerazione dei tessuti legata a suppurazioni croniche) (3). Vi può essere una concomitante glomerulonefrite (infiammazione dei reni) o altro tipo di nefropatia indipendente dalla malattia di base (4). Tutte queste cause possono essere individuate con appropriati accertamenti.
1. Reynolds JC, et al. Asymptomatic Cystic Fibrosis Diagnosed in an Adult Evaluated for Hematuria. American Journal of Kidney Diseases. 2002; 39:1-5
2. Hoppe B, et al. Absorptive hyperoxaluria leads to an increased risk for urolithiasis or nephrocalcinosis in cystic fibrosis. Am J Kidney Dis. 2005;46:440-5
3. Patier JL, et al. Intermittent macroscopic haematuria: An unusual manifestation of amyloidosis complicating cystic fibrosis. Nephron 1998;79:383-384
4. Stirati G, et al. IgA nephropathy in cystic fibrosis. J Nephrol 12:30-31, 1999
