Salve, sono mamma di Virginia che ha compiuto da poco due anni. Ai 3-4 mesi (allattamento misto, ma principalmente al seno) ha avuto un episodio di stitichezza prolungato e in quell’occasione abbiamo dovuto sottoporla a parecchie stimolazioni con piccoli clistere al miele. Da quel momento non ha più avuto problemi di stitichezza, ma al contrario le feci hanno iniziato a diventare piene di muchi, oleose e maleodoranti. E da allora continuano ad essere così nonostante le varie cure con fermenti lattici di ogni tipo. Io non so se possono essere legate le due cose, ma tutto è iniziato da quel momento. La bimba ha sempre evacuato frequentemente non meno di 2 volte al giorno, anche adesso. Sono rari i giorni in cui evacua 1 sola volta. Le feci iniziali sono buone e formate, ma alla fine c’è sempre una quantità di feci oleose, scure e maleodoranti. A periodi compaiono anche quantità notevoli di muco. Premetto che la bambina ha screening neonatale negativo per FC e una crescita sempre sopra la norma. 2 anni il 17 maggio, pesa 13.4 kg ed è alta 91 cm. Vorrei un parere. La sua pediatra considera la sua crescita buona tanto da non sospettare problemi seri. Ma io voglio vederci chiaro. Quali sono gli esami a cui sottoporla? Quali potrebbero essere le cause di questo problema? Aggiungo inoltre che lei è sempre vivace, ma nell’ultimo periodo la vedo un po’ sofferente quando ha qualche doloretto all’addome prima di evacuare. Non ha mai avuto episodi di muchi alle vie respiratorie se non una lieve bronchite curata e non ripresentata. Una volta otite. Non presenta vomito, ma a volte non finisce tutta la pappa perché ha poca fame, il che coincide con lo spuntare dei dentini, ma capite bene che se non avesse altri sintomi, non me ne preoccuperei più di tanto se capitasse qualche giorno con poca fame. Come succede a noi adulti a volte. Mi sono dilungata, ma volevo essere meticolosa con tutti i particolari. Spero possiate darmi qualche dritta.
Crediamo che convenga prima di tutto dimensionare il problema in una bimba che comunque cresce benissimo. Due o tre scariche al giorno non sono un evento di particolare rilievo in un bambino. Il muco è una normale componente delle feci; anche se in qualche forma diarroica può essere la componente prevalente, ma non sembra qui il caso. Sul concetto di feci oleose bisogna intendersi: non è facile dire se c’è unto nelle feci. Di solito si guarda se vi sono gocce di grasso galleggianti nel vaso o se le mutandine sono unte. Se il sospetto di perdita di grasso con le feci fosse avvallato anche dal pediatra c’è un esame delle feci specifico che si può fare. In sostanza, a chi legge queste note non pare che questa bimba presenti problemi importanti, ma è solo con il pediatra che conosce la bimba che si può sollevare dubbi e discuterli ragionevolmente.
