Buonasera a tutti, navigando in internet ho trovato questo antibiotico Zinforo, una cefalosporina di 5° grado per Mrsa. Volevo sapere se nei pazienti FC viene usato. Grazie mille.
Zinforo è un preparato commerciale in polvere per soluzioni da infondere via venosa. La confezione contiene per ciascun flacone 600 mg di Ceftarolina fosamil. Approvato recentemente dall’Agenzia Europea per i Medicinali (EMA) per il trattamento di infezioni complicate della cute e dei tessuti molli, nonché di polmoniti batteriche acquisite in comunità. Il farmaco è attivo anche su Stafilococco aureo Meticillino resistente (MRSA), ma mancano ancora per questo esperienze sistematiche sulle infezioni polmonari.
In fibrosi cistica, dove si sono studiati in vitro ceppi di MRSA, questi si sono mostrati sensibili a Ceftarolina. Del farmaco è stata studiata le farmacocinetica e la farmacodinamica in pazienti FC (1), tuttavia disponiamo solo di esperienze cliniche aneddotiche in singoli casi, con risultati peraltro non del tutto convincenti (2, 3). Mancano studi sistematici su larghi numeri di malati.
Al momento bisogna dire che Ceftarolina è un antibiotico interessante, con potenziale efficacia nelle infezioni respiratorie da MRSA in fibrosi cistica, paragonabile a quella di Vancomicina e Linezolid. Tuttavia, il farmaco non è ancora entrato nell’uso corrente per questi malati, in attesa di valutazioni con adeguati trial clinici, che ne esplorino anche gli effetti indesiderati.
1. Barsky EE1, Pereira LM2, Sullivan KJ3, et Al. Ceftaroline pharmacokinetics and pharmacodynamics in patients with cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 2017 Nov 2. pii: S1569-1993(17)30947-5. doi: 10.1016/j.jcf.2017.10.010. [Epub ahead of print]
2. Molloy L1, Snyder AH2, Srivastava R, et Al. Ceftaroline Fosamil for Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Pulmonary Exacerbation in a Pediatric Cystic Fibrosis Patient. J Pediatr Pharmacol Ther. 2014 Apr;19(2):135-40. doi: 10.5863/1551-6776-19.2.135.
3. Fusco NM1, Toussaint KA2, Prescott WA Jr3. Antibiotic management of methicillin-resistant Staphylococcus aureus–associated acute pulmonary exacerbations in cystic fibrosis. Ann Pharmacother. 2015 Apr;49(4):458-68. doi: 10.1177/1060028014567526. Epub 2015 Jan 12.
