Un’alta percentuale di pazienti sono colonizzati, sia nei siti nasali che polmonari, dallo stesso microrganismo geneticamente omogeneo, indicando che si tratta dello stesso clone/ceppo a conferma del passaggio di microrganismi dalle alte alle basse vie respiratorie. Nei pazienti con infezione cronica da Pseudomonas aeruginosa il batterio è spesso presente singolarmente in entrambe le sedi; in sua assenza i patogeni sono più vari; nei pazienti pediatrici predomina Staphylococcus aureus. Circa il 40% degli spazzolini per l’igiene dentale risultano colonizzati da batteri e quindi li possono veicolare dall’ambiente alla cavità orale e da qui alle basse vie respiratorie. Vengono proposte linee guida per la raccolta e il monitoraggio della flora batterica dei seni nasali/paranasali di selezionati pazienti FC; inoltre vengono messi a punto protocolli terapeutici per l’eradicazione di batteri delle alte vie respiratorie, così da prevenire il loro passaggio nei polmoni. Infine, sono suggeriti protocolli di trattamento/conservazione degli spazzolini per prevenire la colonizzazione da parte di batteri ambientali.
The project inquired bacteria population of high and lower respiratory tract and gave evidence that in patients Pa chronic infection colonization in the lung seems to prevent colonization by other bacterial species; in patients without chronic Pa infection, colonization was seen by different emerging pathogens for which there is still no clear pathogenic role. In pediatric patients, St. aureus appeared the predominant bacterial specie. Interestingly a high percentage of patients were colonized in the nasal and pulmonary sites by the same genetically related bacterial species, indicating that it is the same clone and confirms their passage from the high to the lower airways. About 40% of toothbrushes were colonized by bacteria and carry them in the oral cavity and thus potentially in the lower respiratory tract. Guidelines for collection and monitoring of the bacterial flora of the nasal/ paranasal reservoir of selected patients FC are proposed, moreover protocols for the eradication of upper respiratory tract bacteria in order to prevent their passage to the lower respiratory tract; and finally treatment and conservation protocols of toothbrushes in order to avoid contact with environmental bacteria.
– Sandri A, Cazzarolli C, Burlacchini G et al. “Human reservoirs of pathogens colonising the airways of cystic fibrosis patients” 41st European Cystic Fibrosis Conference, Belgrade, Serbia, 6-9 June 2018
