Salve, volevo avere più informazioni circa il pericolo che il fumo passivo può costituire per malati di FC. Ho una figlia di 8 mesi con questa malattia e ogni tanto mi viene voglia di fumarmi una sigaretta, ovviamente distante da lei, cercando anche di non farmi arrivare fumo addosso e senza avvicinarmi a mia figlia per almeno dieci minuti. Detto ciò, vorrei sapere se rimane comunque pericoloso per la salute della bimba. Grazie.
Vi sono nella letteratura scientifica parecchie pubblicazioni sul problema sollevato da questa domanda: è dannoso per i bambini con FC il fumo passivo? C’è in generale concordanza che il fumo passivo non è innocuo per questi bambini.
Uno studio retrospettivo su buon numero di lattanti con FC, basato sul confronto tra soggetti che avevano una storia di fumo passivo e soggetti indenni da fumo passivo, conclude che l’esposizione al fumo passivo nei bambini piccoli è associata a ridotta crescita, aumentato intrappolamento d’aria, broncoirritabilità e tendenza ad acquisire batteri MRSA; non vi era invece differenza rispetto all’acquisizione di Pseudomonas aeruginosa (1). Lo studio suggerisce la necessità di interventi di precoce, aggressiva cessazione del fumo da parte dei genitori, onde prevenire complicanze da esposizione passiva al fumo. Segnaliamo anche uno studio sperimentale in cui si dimostra che il fumo passivo compromette la fagocitosi batterica (azione distruttiva nei confronti dei batteri) da parte dei macrofagi (speciali cellule del sangue e degli alveoli polmonari, deputate alla prima difesa anti-batterica) attraverso una compromissione della proteina CFTR (2). In uno studio mirato a realizzare un programma di prevenzione e di cessazione dell’uso del tabacco in soggetti FC, viene valorizzata l’importanza di ottenere un ambiente domestico completamente privo di fumo (smoke-free home) (3).
Difficile dire quanto efficace sia il comportamento molto prudenziale della mamma di cui alla domanda: forse è un comportamento ragionevole. Non conosciamo peraltro criteri precisi per rendere l’ambiente domestico smoke-free.
1. Kopp BT1, Sarzynski L, Khalfoun S, et Al. Detrimental effects of secondhand smoke exposure on infants with cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol. 2015 Jan;50(1):25-34. doi: 10.1002/ppul.23016. Epub 2014 Mar 9.
2. Ni I1, Ji C1, Vij N. Second-hand cigarette smoke impairs bacterial phagocytosis in macrophages by modulating CFTR dependent lipid-rafts. PLoS One. 2015 Mar 20;10(3):e0121200. doi: 10.1371/journal.pone.0121200. eCollection 2015.
3. Ortega-García JA1, Perales JE, Cárceles-Álvarez A,Long term follow-up of a tobacco prevention and cessation program in cystic fibrosis patients. Adicciones. 2016 Mar 2:778. doi: 10.20882/adicciones.778. [Epub ahead of print].
