Vorrei sapere se alcuni medicinali, come ad esempio bactrim, broncovales o bentelan, possono incidere sul sistema nervoso e quindi provocare tics. Grazie
Vi sono numerosi farmaci che hanno una azione diretta sul sistema nervoso e sono somministrati proprio per correggere disturbi del sistema nervoso. Poi vi sono anche farmaci che non sono somministrati per una azione curativa sul sistema nervoso ma che possono avere su di esso qualche effetto secondario indesiderato. I tics possono rappresentare in qualche caso un effetto collaterale da farmaci, più o meno associati ad altri disturbi del movimento, come tremori, mioclonie, distonie, etc (1,2,3) .
I tics sono disturbi caratterizzati da contrazioni abituali e ripetute di certi muscoli, che comportano azioni individuali che possono essere volontariamente soppresse solo per brevi periodi di tempo. Non si conoscono particolari basi patologiche, ma essi possono essere il sintomo predominante di alcune malattie, come ad esempio la sindrome di Turrette. Talora si accompagnano a comportamenti “ossessivi-compulsivi”.
I farmaci antiepilettici sono quelli che con più frequenza possono provocare tics ed eventualmente tremori (4), così come alcuni farmaci stimolanti come le amfetamine (5). I broncodilatatori , come il salbutamolo contenuto nel broncovaleas, danno più facilmente tremori. I cortisonici (tipo bentelan) possono avere eccezionalmente qualche effetto sul sistema nervoso ed eventualmente esacerbare tics pre-esistenti (6). Non ci risulta che i tics siano compresi tra gli effetti collaterali noti del bactrim.
1. Cardoso F, Jankovich J. Movement disorders. Nerol Clin. 1993;11:625-38
2.Jimenez-Jimenes FJ. Drug-induced movement disorders. Drug Saf. 1997;16:180-204
3. Montastruc JL, Durrieu G. Drug-induced tremor and acute movement disorders. Therapie. 2004;59:97-103
4.Zaccara G, et al. Adverse motor effects induced by antiepilectic drugs. Epilectic disord.. 2004;6:153-68
5. Borcherding BG, et al Motor/vocal tics and compulsive behaviours on stimulant drugs: is there a common vulnerability? Psychiatry research. 1990;33:83-94
6.Dieti T, et al. Exacerbation of tics by prednisolone. Nervenarzt. 1998;69:111-4
